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廣州醫保個人賬戶不可隨意支取

時間 : 2017-08-02 18:28:19 來源 : 南方日報網絡版
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  最近,廣州醫保政策利好頻出。8月1日除長護險正式啟動外,也是《廣州市社會醫療保險就醫及個人賬戶管理辦法》的通知(以下簡稱“新《辦法》”)正式實施的首日。新的就醫管理政策實施后,醫保經辦業務會有哪些變化呢?記者從廣州市醫保局了解到,新《辦法》對參保人異地就醫、醫?;鸢踩?、醫保賬戶支取提現等備受社會關注的方面有所明確,為廣大市民提供便捷的醫保經辦服務。

  新《辦法》優化規范多項業務

  廣州市醫保局表示,與現行政策相比,新《辦法》將更彰顯便民惠民精神,較為突出的有四個方面。

  首先是,對多項醫保經辦事項所需材料進行了精簡優化,參保人可登錄廣州醫保網—辦事指南查詢最新辦事指引。以異地就醫為例,參保人在辦理異地就醫時無需再提供參保人與用人單位簽訂的有效勞動合同復印件及《廣州市基本醫療保險參保人異地就醫申報名冊》等材料。

  其次是,規范了各類表單、申請書、委托書、介紹信等的格式,方便參保人填寫,參保人可登錄廣州醫保網—資料下載查詢了解。同時還簡化了異地就醫辦理程序,廣州市參保人在選定異地定點醫療機構時,如所選異地就醫醫療機構均為異地聯網指定定點醫療機構的,可直接到廣州醫保經辦機構辦理確認手續,無需再到異地醫保經辦機構和定點醫療機構蓋章確認。

  新《辦法》增加了廣州周邊居住的參保人的異地就醫情形,在職人員居住在佛山、肇慶、清遠、東莞、中山、惠州、韶關等廣州周邊地區,可按規定辦理異地就醫手續。

  醫保個人賬戶支取須符合四種情形

  據介紹,新《辦法》明確,參加職工醫保的參保人,其醫保卡(社??ǎ┲薪ㄓ嗅t保個人賬戶,但在其參保期間,個人賬戶的資金是不可隨意支取或挪作他用,本金和利息可結轉使用和繼承。

  廣州市醫保局強調,醫保個人賬戶支取必須符合四種特殊情形:已辦理長期異地就醫確認手續或者在退休后出境定居的參保人,可憑相關資料辦理個人賬戶支取手續。參保人死亡后,其繼承人可憑相關資料按規定辦理個人賬戶支取手續。退休前出境定居或者屬于外國人辦理退休前離境回國的參保人,在按規定辦理減員及停保手續后,可憑相關資料辦理個人賬戶支取手續??缃y籌地區流動就業的人員,轉移社會醫療保險關系時,個人賬戶余額原則上通過社會(醫療)保險經辦機構轉移的情況;如接收地社會(醫療)保險經辦機構明確不接收個人賬戶余額或者未提供個人賬戶余額接收賬戶信息的,可憑相關資料辦理個人賬戶支取手續。

  新《辦法》也對多項醫保就醫管理進行了規范,進一步保證了醫保基金安全。主要集中在對市外轉診的規范上,市外轉診的申請更加嚴格。本市兩家三級甲等定點醫療機構相關??茖<揖ㄗh轉診異地同一家三級綜合或??漆t保定點醫療機構治療的,方可辦理市外轉診。

  這較以往更加嚴格,廣州市醫保局表示,這一規定是鑒于廣州本身醫療資源豐富,大部分疾病廣州均可治療,所以希望對市外轉診行為進一步規范,從而更好保障醫保基金安全。

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