病毒傳播途徑有變化嗎？口罩等物資怎么保障？國務院聯(lián)防聯(lián)控機制權威回應
2月5日，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會，國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、海關總署等部門負責人和國家醫(yī)療專家組成員介紹醫(yī)療物資保障的生產、調度、進口等相關工作最新進展，以及解讀新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）。新版的指南有什么不同？保障物資供應有哪些措施？我們?yōu)槟阏砹税l(fā)布會上的這些要點——
新版指南有這些不同
無癥狀感染者可能是傳染源？
無癥狀感染者本身沒有明顯的發(fā)熱、乏力、肺炎等臨床表現(xiàn)，但檢查結果核酸是陽性。新版指南明確，無癥狀感染者也有可能成為傳染源。無癥狀感染者，相對病情偏輕，病毒量的多少和病情輕重還是有一定相關性的，就是說病毒量會比較少，因此在傳播能力上會比重病人的弱一點。
輕癥病例為何被列入指南？
隨著檢測能力的提高，專家發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染肺炎不僅有肺炎的表現(xiàn)，有一部分病人表現(xiàn)比較輕、病程史中沒有肺炎，但是仍然具有傳染性。將這一類病人加入診斷分型，一是為了對這部分病人進行隔離治療，更好地控制傳染源。二是對病人基本的特征更加詳細的進行描述。
疑似病例判斷標準有變化？
對疑似病例中的發(fā)熱癥狀新版指南做了更正，將“發(fā)熱”改成了“發(fā)熱或者是呼吸道癥狀”，盡管有可能增加疑似病例的數量，但能夠及早搜索出不太典型的病例，早期發(fā)現(xiàn)病人，早期診斷、早期隔離治療，對于控制疫情、控制傳染源有好處。
此外，由于基層醫(yī)療機構不具備CT等設備，湖北去掉了“肺炎影像學特征”，只要病人具有發(fā)熱、呼吸道癥狀的情況下，結合流行病學史，可當做疑似病例進行診斷。
傳播途徑有微調？
第五版診療方案修改為“經呼吸道飛沫和接觸傳播是主要的傳播途徑，氣溶膠和消化道等傳染途徑尚待明確”，是基于對臨床疾病的不斷認識加深所總結出來的。氣溶膠的傳播在呼吸道傳染病中是可以看到的，但對于新型冠狀病毒，目前尚不明確有沒有氣溶膠傳播的情況。此外，盡管在糞便中查到病毒，目前沒有更多的證據證明會有腸道的傳播。傳播途徑的微調證明這些現(xiàn)象被關注，但今后有證據時可能會更改傳播途徑的寫法。
物資保障有這些措施
怎么保障口罩供應？
國家發(fā)改委正在積極協(xié)調解決口罩短缺問題。一是在供應方面，抓緊復工，提高產能，增加供應。總體來看，口罩產量呈現(xiàn)持續(xù)上升勢頭，尤其是防治一線急需的醫(yī)用N95口罩。據初步統(tǒng)計，截至2月3日，全國22個重點省份口罩產量已經達到1480.6萬只。二是在使用方面，要科學使用、合理使用。醫(yī)用N95口罩重點是保障一線醫(yī)務人員的需要，一般防護請盡量不擠占寶貴的醫(yī)用資源。
如何滿足武漢物資需求？
聯(lián)防聯(lián)控機制物資保障組根據武漢疫情防控的需求，對醫(yī)用防護服、醫(yī)用護目鏡和負壓救護車及相關物品實行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調撥。截止到2月4日，國內生產的企業(yè)累計向湖北發(fā)送醫(yī)用防護服21.9萬件、護目鏡23.3萬個。工業(yè)和信息化部向部分重點醫(yī)用物資生產企業(yè)派駐了特派員、工作組，對重點物資的生產、復工、發(fā)運情況進行督導協(xié)調，建立了從生產、發(fā)運到收貨的閉環(huán)，使生產發(fā)運全過程實現(xiàn)可控、可追蹤，及時到達武漢，到達之后，交給武漢物資保障平臺，確保物資能夠及時發(fā)放。
進口物資如何最快通關？
疫情發(fā)生以來，海關總署在全國各通關現(xiàn)場設立了專門的受理窗口和綠色通道，為疫情防控物資提供更便捷高效的通關服務。海關總署下發(fā)通知，要求第一時間為相關物資辦理通關手續(xù)，對進口捐贈物資，實施快速驗放。同時，對于境外捐贈的疫情物資，海關可以憑主管部門的證明先登記放行后補辦手續(xù)。此外，海關總署進一步明確進口疫情防控物資快速通關的具體措施，對于專門用于疫情防控治療的進口藥品、醫(yī)療器械等等，通過各類方式進口的以及旅客攜帶和通過郵寄快遞方式進境的疫情物資做到即到即提，確保通關零延時。
據統(tǒng)計，2020年1月24日以來，全國海關共驗放疫情防控物資17.1萬批次，3.77億件，價值12.16億元。從進口的疫情物資的品類來看，其中有77.3%是防護用品，共有3.67億件，價值9.4億元。這些物資中主要包括口罩有3.28億只、防護服385.4萬件、護目鏡62萬副。醫(yī)療器械共45.3萬件，價值7070萬元。