怎樣建設中藥強省？這場界別協商會提出了“金點子”
9月18日，一場圍繞“提升嶺南道地藥材和名優中成藥大品種質量與市場競爭力”專題的界別協商會在省政協遠程協商中心舉行。來自醫衛界的省政協委員，與省工業和信息化廳、省農業農村廳、省市場監管局等職能部門有關負責人面對面交流，反饋意見建議。
中醫藥是中華民族的瑰寶。今年1月，省委、省政府出臺關于推進衛生健康高質量發展的意見，明確要打造中醫藥產業集群，培育廣東道地藥材拳頭產品，提升嶺南中醫藥軟實力。圍繞落實省委部署，省政協黨組將上述議題列入年度協商計劃。會前，省政協與民盟廣東省委員會合作開展專題調研，并形成調研報告。
“廣東是中藥大省，但距離中藥強省仍存在一定差距。”報告建議，建立完善中藥標準體系，積極推動中藥標準國際化建設。規范中藥產品全過程溯源管理，推進中藥全周期質量追溯體系建設，實現中藥產品全過程可追溯。同時依托粵港澳大灣區特殊制度環境，建立健全三地中醫藥產品互認流通機制。
發布地方中藥材標準342個
廣東是嶺南道地藥材主產地，并擁有小柴胡顆粒、板藍根顆粒等47種中成藥大品種。據省工信廳數據顯示，2022年，廣東共有規上中醫藥工業企業202家，營業收入636.81億元，工業增加值159.31億元。
但通過實地走訪，調研組發現，相關部門雖已出臺一系列促進中藥傳承創新發展的重大舉措，在藥材的規范化種植、產品加工及質量追溯體系構建及中藥產業創新平臺建設等方面取得一定成效，但仍存在不少問題與挑戰。其中南藥質量標準不完善、缺乏具有很強競爭力的中藥產業集群等實際問題亟待解決。
“目前中藥材的質量和價格關聯性不強，極易因游資炒作、信息脫節等因素而出現大范圍價格波動，‘劣藥驅逐良藥’情況頻發。”基于此，報告建議要從中藥藥理藥效分析和成分解析入手，細化安全性和有效性關聯指標，逐步完善符合中藥特色的質量標準體系。同時，積極推動中藥標準國際化建設，鼓勵中藥企業積極參與國際標準制定，進一步提升中醫藥的國際認可度。
“現在中藥的質量標準不一定是藥效標準。”在交流環節，省政協委員、廣州中醫藥大學國際中醫藥轉化醫學研究所所長張榮建議，要建立中藥材指紋圖譜，建立以藥效為基礎的質量標準，并出臺政策措施鼓勵科研人員開展相關研究。
省藥監局有關負責人表示，廣東已發布地方中藥材標準342個，中藥飲品標準70個，中藥配方顆粒標準417個，并制備中藥標準物質142個。下一步，該局將全面梳理地方中藥材標準及省級中藥飲片炮制規范，有序開展已發布標準的提升工作，同時著力構建中藥全產業鏈質量標準體系，推動對中藥全過程的質量評價。
實現中藥產品全過程溯源管理是保障中藥產品質量的有效手段。報告提出，要圍繞中藥功效和安全這一產業核心，健全產業鏈質量安全監管體系，完善上市后監管和信息反饋機制，規范中藥產品全過程溯源管理。
在操作過程中，報告建議推進中藥全周期質量追溯技術體系建設，開發中藥產品信息化管理平臺，對包括南藥及名優大品種在內的中藥產品賦碼、掃碼，實現中藥產品“生產—流通—使用”全過程可追溯。
建議推動更多中成藥制劑進入醫保目錄
如何全面提升中醫藥產業競爭力？協商會上，省政協委員們紛紛積極建言。省政協委員、省第二中醫院中藥分析研究室主任畢曉黎表示，中藥產業鏈條非常長，環節很多，涉及到多個管理部門，要加強論證、調研，做好產業發展頂層設計。
“在推進南藥GAP(中藥材生產質量管理規范)示范基地建設的同時，更需要挖掘全產業鏈的增值潛力。”畢曉黎建議，要構建倉儲物流、配套檢測等產業服務體系，開展大健康產品研發，帶動全產業鏈發展，打造南藥金字招牌。
“現在醫保目錄內能看到的、能用的中成藥制劑實在是太少了。”省政協委員、南部戰區空軍醫院干部病房專業技術上校主治醫師羅曉星認為，醫保目錄中的中成藥制劑種類較少，一定程度限制了臨床醫生的用藥范圍，影響了醫生的用藥習慣。
羅曉星建議，要讓更多更好的中成藥制劑進入醫保目錄，讓更多醫生知道本省老字號中成藥的效果和優勢，共同推進本省優質中成藥在臨床上的使用，讓更多患者受益。
去年11月，助推湘贛粵港澳中醫藥產業協同發展聯席會議暨湘贛粵港澳中醫藥全產業鏈協同發展聯盟正式啟動，廣東、湖南、江西三省政協及港澳相關部門共同簽署框架協議，合力推動湘贛粵港澳中醫藥全產業鏈協同發展。
在推動粵港澳中醫藥合作方面，報告建議，依托粵港澳大灣區特殊制度環境，接軌國際前沿科技，建立健全三地中醫藥產品互認流通機制。
上述省藥監局有關負責人表示，目前已有10個品種的港澳外用中成藥獲批在內地注冊上市，香港有2個品種藥品實現委托大灣區內地生產并上市銷售。下一步將研究支持廣東省醫療機構中藥制劑跨境至澳門使用工作機制，并圍繞《粵港澳大灣區藥品醫療器械監管協作備忘錄》，探索構建粵港澳三地互通互認的“灣區標準”。