我省出臺(tái)新政完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度
我省出臺(tái)新政完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度
特困人員報(bào)銷80%以上
省政府近日發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步完善我省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度的通知》，將擴(kuò)大大病保險(xiǎn)覆蓋范圍，探索將大病保險(xiǎn)向職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人群延伸。
通知要求對(duì)困難群體下調(diào)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)，并提高報(bào)銷比例，不設(shè)年度最高支付限額。其中，特困供養(yǎng)人員起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)不低于80%，報(bào)銷比例達(dá)到80%以上；建檔立卡的貧困人員、最低生活保障對(duì)象起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)不低于70%，報(bào)銷比例達(dá)到70%以上。
同時(shí)，報(bào)銷流程將更加便捷，通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的對(duì)接，實(shí)現(xiàn)人員信息、就醫(yī)信息、醫(yī)療費(fèi)用信息和基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付信息的共享，全面實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式”直接結(jié)算。
記者從通知中了解到，大病保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，建立待遇動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)不高于各統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入；大病保險(xiǎn)支付比例應(yīng)達(dá)到50%以上。
大病保險(xiǎn)資金主要從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中籌集，根據(jù)《通知》要求，籌集比例一般為當(dāng)年基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入的5%左右。有條件的地區(qū)可結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，積極探索政府補(bǔ)助、公益慈善等多渠道籌資機(jī)制。