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廣州社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實施醫(yī)保藥品依碼結(jié)算

時間 : 2025-05-06 10:44:55 來源 : 南方日報網(wǎng)絡(luò)版
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  據(jù)廣州市醫(yī)保局消息,5月1日起,廣州一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等)將全面實施醫(yī)保藥品依碼結(jié)算。參保患者在上述醫(yī)療機構(gòu)進行西藥、中成藥醫(yī)保結(jié)算時,每盒藥品的藥品追溯碼將實現(xiàn)精準綁定,實現(xiàn)“來源可查、去向可追、責任可究”的全流程閉環(huán)監(jiān)管,為用藥安全加筑一道堅實屏障。

  通過掃碼槍對準藥盒追溯碼輕輕一掃,即可將藥品追溯信息關(guān)聯(lián)至參保人,這是全新的結(jié)算流程。作為藥品的“電子身份證”,追溯碼由20位唯一編碼或條形碼構(gòu)成。據(jù)介紹,掃碼僅采集追溯信息,醫(yī)保報銷比例、起付線等待遇保持不變,不產(chǎn)生額外費用。

  若定點醫(yī)療機構(gòu)未按照醫(yī)保部門的要求采集并上傳藥品追溯碼,醫(yī)保基金將不支付該定點醫(yī)療機構(gòu)相應(yīng)的醫(yī)保統(tǒng)籌費用。

  廣州市醫(yī)保局相關(guān)負責人表示,通過落實“掃碼即關(guān)聯(lián)、無碼不支付”機制,將有力壓實醫(yī)療機構(gòu)主體責任,從源頭有效遏制糾治醫(yī)保藥品倒賣、回流、串換等欺詐騙保行為,防止醫(yī)保基金“跑冒滴漏”,切實保障醫(yī)保基金安全。

  廣州將按要求自6月1日、7月1日起逐步實現(xiàn)二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)追溯碼“應(yīng)采盡采、依碼結(jié)算、依碼支付”全覆蓋,構(gòu)建更加完善的醫(yī)保藥品全流程智慧監(jiān)管體系,全方位為市民用藥安全保駕護航,讓市民在就醫(yī)購藥過程中更安心、更放心。

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