佛山全市重點人群家庭醫生簽約覆蓋率達81.54% 288萬居民簽約家庭醫生
5月19日是第12個“世界家庭醫生日”，5月18日，佛山市衛生健康局公布全市家庭醫生簽約情況：截至目前，全市共組建家庭醫生團隊992個，簽訂服務協議居民約288萬人，重點人群簽約覆蓋率達81.54%。
劃分重點人群??實行差異化、個性化簽約
隨著家庭醫生服務工作的推進，患有高血壓、年逾九旬的梁伯成為了三水區云東海街道社區衛生服務中心的第一批簽約家庭醫生上門服務對象。在與其簽訂個性化服務方案后，該中心羅煥連家庭醫生團隊定期上門為梁伯檢查身體，指導他正確用藥。如今，梁伯身體情況和情緒狀態穩定。
在云東海街道，像梁伯一樣的高血壓患者超過3300人。對此，云東海街道社區衛生服務中心將慢性病患者納入家庭醫生簽約服務的重點人群，有針對性地開展上門服務。
據了解，家庭醫生簽約服務，是通過全科醫生或臨床醫生與居民簽約，為簽約居民提供安全、方便、有效、連續、經濟的基本醫療和基本公共衛生服務，實現家家有“醫”靠的目標。2013年，佛山開展家庭醫生示范點建設試點工作，通過建立57個家庭醫生市級示范點，推進家庭醫生簽約服務；2017年，隨著簽約服務流程進一步完善，佛山健全簽約激勵機制，推動家庭醫生簽約服務在全市范圍內全面鋪開。至今，全市重點人群家庭醫生簽約覆蓋率達81.54%。
佛山市衛生健康局相關負責人介紹，近年來，佛山落實免費服務、普惠服務和個性化服務等三類簽約服務類型，實行分類簽約、差別化簽約。其中，面向0—6歲兒童、孕產婦、65歲及以上老年人、高血壓和糖尿病患者等簽約居民，提供免費的國家基本公共衛生服務項目。
在實行差異化、個性化簽約的基礎上，佛山還進一步優化政策，加強簽約服務制度引領。按照每個簽約居民30元的標準核算簽約履約服務補助；將高血壓和糖尿病患者門診特定病種與家庭醫生簽約聯動管理，簽約后“兩病”報銷比例達95%……一系列政策出臺，讓家庭醫生簽約服務落地更為順暢。
佛山家庭醫生團隊持續發揮著群眾健康“守門人”作用，成為推動分級診療、緩解“看病難”的關鍵一環。以禪城區石灣鎮街道城南社區衛生服務中心城南團隊為例，該團隊結合線下家醫服務站和線上醫療服務，利用互聯網大數據、AI等高新技術，進一步細分人群，推動病源合理分流，實現小病到社區，大病進醫院的分級診療、醫防融合目標。
加強全科醫生隊伍建設??實現全市家庭醫生團隊全覆蓋
作為基層醫療服務的最小細胞，家庭醫生始終發揮著重要作用。
新冠肺炎疫情發生后，南海區丹灶鎮社區衛生服務中心馬洪釗家庭醫生團隊始終堅守在一線，參與防疫任務，并向居民宣傳疫情防控小知識、解答居民對疫情的疑惑。
2020年，高明區城北社區衛生服務中心明湖社區家庭醫生團隊在社區內建立健康小屋，配備簡易體檢設備，讓居民在家門口即可享受體檢服務，此前，團隊曾在體檢中及時發現一名肝癌早期患者和一名心臟瓣膜病患者，患者得以及早接受手術治療，恢復健康。
諸如此類事例還有很多。既要完成日常健康管理服務，又要隨時響應疫情防控需要，這對從全科醫生或臨床醫生出身的家庭醫生提出了更高水平要求。
為加強全科醫生隊伍建設，佛山出臺《佛山市改革完善全科醫生培養與使用激勵機制工作方案》，接受全科培訓的醫生在上級政策補貼的基礎上，再給予每月3000元補助，定向為基層輸送優質全科人才。截至2021年底，全市共有全科醫師2674人，同比增加28.25%。
與此同時，佛山持續開展家庭醫生團隊骨干培訓，2016—2020年，已經完成70名骨干家庭醫生市級培訓，并通過“滾雪球”和“家庭醫生沙龍”等方式進行團隊成員輪訓，完成1063名家庭醫生團隊成員培訓，實現全市家庭醫生團隊全覆蓋，推動家庭醫生服務能力和水平進一步提高。
佛山市衛生健康局相關負責人表示，下一步，佛山將繼續加強基層醫療衛生服務能力和全科醫生隊伍建設，進一步健全激勵機制，完善分級診療制度建設，加快家庭醫生簽約增量提質。