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廣東省人民政府關(guān)于政協(xié)第十三屆全國委員會

第四次會議第4966號（醫(yī)療體育類

623號）提案答復(fù)的函

粵府函〔2021〕272號

姜在忠委員：

　　您提出的《關(guān)于解決港澳人士內(nèi)地看病報(bào)銷問題及推動(dòng)粵港澳醫(yī)療協(xié)同發(fā)展的提案》收悉。經(jīng)認(rèn)真辦理，現(xiàn)答復(fù)如下：

　　我省堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)定落實(shí)“新發(fā)展階段、新發(fā)展理念、新發(fā)展格局”和高質(zhì)量發(fā)展重要要求，深入推進(jìn)“健康灣區(qū)”建設(shè)，取得明顯成效。您圍繞粵港澳醫(yī)療協(xié)同發(fā)展、解決港澳居民在內(nèi)地醫(yī)療報(bào)銷等問題提出了很好的意見建議，我們將在有關(guān)工作中認(rèn)真研究吸納。

　　一、關(guān)于跨境就醫(yī)結(jié)算等方面的意見建議

　　《粵港澳大灣區(qū)發(fā)展規(guī)劃綱要》明確提出，促進(jìn)社會保障和社會治理合作，加強(qiáng)跨境公共服務(wù)和社會保障的銜接。我省相關(guān)實(shí)施意見中也明確提出，推動(dòng)港澳在粵實(shí)施異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算，增加在粵試點(diǎn)醫(yī)院數(shù)量，直接結(jié)算港澳居民在試點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用。由于我省與香港、澳門實(shí)行不同的醫(yī)療保障制度，相關(guān)醫(yī)療保障制度的管理服務(wù)由香港、澳門特區(qū)政府主導(dǎo)。作為跨境醫(yī)療的服務(wù)創(chuàng)新，香港特區(qū)政府借助港大深圳醫(yī)院港資醫(yī)院的特點(diǎn)，自2015年起在該院推動(dòng)實(shí)施長者醫(yī)療券試點(diǎn)計(jì)劃，符合規(guī)定的香港長者可以使用醫(yī)療券支付該院指定科室提供的門診醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的費(fèi)用，并由香港衛(wèi)生署與港大深圳醫(yī)院結(jié)算。2019年以來，香港部分商業(yè)保險(xiǎn)公司還參與了“自愿參保計(jì)劃”，在一些粵港澳大灣區(qū)醫(yī)院開展醫(yī)保理賠業(yè)務(wù)。

　　從“長者醫(yī)療券”或“自愿醫(yī)保計(jì)劃”試點(diǎn)情況可以看出，您提出的“港澳居民在試點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的費(fèi)用，憑有關(guān)憑證，直接結(jié)算報(bào)銷港澳居民在試點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用”等建議，需要特區(qū)政府?dāng)U大可享受醫(yī)保待遇的內(nèi)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，并在費(fèi)用結(jié)算上與相關(guān)內(nèi)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)對接。下一步，建議由香港、澳門特區(qū)政府牽頭，推進(jìn)香港、澳門居民在大灣區(qū)就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算，滿足跨境就醫(yī)的需求，我省將積極配合做好相關(guān)工作。我們也希望您積極向香港、澳門特區(qū)政府反映有關(guān)情況，大力支持推動(dòng)醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算等工作。

　　二、關(guān)于推動(dòng)創(chuàng)新藥品流通等方面的意見建議

　　（一）藥品審批方面。2020年11月，市場監(jiān)管總局等部門印發(fā)《粵港澳大灣區(qū)藥品醫(yī)療器械監(jiān)管創(chuàng)新發(fā)展工作方案》（國市監(jiān)藥〔2020〕159號），明確允許在粵港澳大灣區(qū)內(nèi)地9市開業(yè)的指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用臨床急需、已在港澳上市的藥品，由國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)改為由國務(wù)院授權(quán)廣東省政府批準(zhǔn)。在粵港澳大灣區(qū)內(nèi)地9市暫停實(shí)施《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》第十一條第二款，區(qū)域內(nèi)開業(yè)的指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用臨床急需、港澳公立醫(yī)院已采購使用、具有臨床應(yīng)用先進(jìn)性的醫(yī)療器械，由廣東省政府批準(zhǔn)。2021年1月，我省市場監(jiān)管局等部門印發(fā)《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于〈粵港澳大灣區(qū)藥品醫(yī)療器械監(jiān)管創(chuàng)新發(fā)展工作方案〉的通知》（粵藥監(jiān)局許〔2021〕5號），明確在香港大學(xué)深圳醫(yī)院進(jìn)行使用港澳藥品醫(yī)療器械試點(diǎn)工作，試點(diǎn)期至2021年7月31日。首個(gè)藥品“抗D免疫球蛋白注射液”和首個(gè)醫(yī)療器械“磁力可控延長鈦棒”已運(yùn)抵港大深圳醫(yī)院，已投入臨床使用。

　　（二）醫(yī)保方面。從醫(yī)保制度建立伊始，我省就建立了醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，將創(chuàng)新藥品按程序調(diào)整納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，不斷提高參保人醫(yī)保用藥保障水平。2000年以來，我省先后發(fā)布6版醫(yī)保藥品目錄，目前使用的2021版醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的西藥和中成藥已達(dá)3000多種，國家談判的創(chuàng)新藥品也已納入了報(bào)銷范圍。從2020年起，在我省居住且辦理居民居住證或者工作的港澳居民，可按規(guī)定參加我省的基本醫(yī)療保險(xiǎn)并享受同等待遇，包括各類創(chuàng)新藥品在內(nèi)的醫(yī)保藥品費(fèi)用均可按規(guī)定予以報(bào)銷。

　　下一步，我省將深入貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于粵港澳大灣區(qū)建設(shè)的重要論述，在國家有關(guān)部委支持指導(dǎo)下，按照打造“健康灣區(qū)”有關(guān)要求，重點(diǎn)做好港澳與內(nèi)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)對接及醫(yī)保數(shù)據(jù)互聯(lián)互通工作，同時(shí)繼續(xù)按國家部署做好各類醫(yī)保藥品的保障工作，確保相關(guān)創(chuàng)新政策措施在大灣區(qū)安全、平穩(wěn)落地。

　　專此答復(fù)。誠摯感謝您對我省工作的關(guān)注和支持。歡迎登錄我省政府門戶網(wǎng)站，了解我省經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展政策、經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會發(fā)展方面的重要信息。

廣東省人民政府

2021年9月1日